Prellungen richtig behandeln

Prellungen, auch Kontusionen genannt, sind stumpfe Verletzungen, die durch direkte Gewalteinwirkung wie Stöße oder Stürze verursacht werden. Die richtige Erstversorgung, das Erkennen der Symptome und die Kenntnis der Unterschiede zu schwereren Verletzungen wie Knochenbrüchen sind entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung und die Vermeidung von Langzeitschäden.

Eine Prellung, auch Kontusion genannt, ist eine der häufigsten Verletzungsarten, bei der das unter der Haut liegende Weichteilgewebe durch direkte Krafteinwirkung wie einen Stoß, Schlag oder Sturz verletzt wird. Die Haut und die darüber liegenden Schichten bleiben intakt, während das darunter liegende Gewebe durch die einwirkende Kraft verletzt wird. Dies kann zu Blutungen unter der Haut führen, die als Hämatome bezeichnet werden.

Eine Prellung ist eine der häufigsten geschlossenen Verletzungsarten. Sie kann nicht nur bei Alltagsunfällen auftreten, sondern ist auch eine häufige Sportverletzung. Bei einer starken Prellung wird Gewebe gequetscht, was neben dem offensichtlichen Bluterguss, bei dem Blutgefäße zerstört werden und sich Blut im Gewebe sammelt, auch zu einem Gelenkerguss führen kann. Dieser entsteht, wenn sich vermehrt Flüssigkeit in der Gelenkhöhle ansammelt, was häufig bei Prellungen von Gelenken wie dem Knie- oder Handgelenk der Fall ist.

• Muskelprellungen: Diese treten häufig an stark beanspruchten Muskelpartien wie dem Oberschenkel oder der Wade auf.
• Gelenkprellungen: Häufig betroffen sind das Knie die Schulter oder das Hankgelenk.
• Knochenprellungen: Typisch sind Prellungen des Schienbeins.

Darüber hinaus können auch innere Organe wie die Lunge betroffen sein, insbesondere bei Prellungen des Rumpfes (Rücken, Bauch- und Brustraum). Solche Verletzungen können schwerwiegend sein und bei unsachgemäßer Behandlung zu weiteren Komplikationen führen, die lebensbedrohlich sein können. Daher ist es wichtig, bei Verdacht auf schwere innere Verletzungen sofort ärztliche Hilfe zu suchen und die verletzte Stelle gründlich untersuchen zu lassen.

Obwohl die Symptome je nach betroffener Körperregion variieren können, gibt es allgemeine Anzeichen, die auf eine Prellung hindeuten.

Anzeichen einer Prellung:

• Schmerz: Die betroffene Stelle schmerzt, vor allem bei Druck oder Bewegung.
• Bluterguss und Schwellung: Ein Bluterguss oder Gelenkerguss entsteht, wenn Blut in das umliegende Gewebe austritt, was zu sichtbaren Verfärbungen führen kann. Auch Schwellungen sind ein häufiges Symptom.
• Bewegungseinschränkung: Je nach Schwere der Prellung kann die normale Bewegungsfähigkeit eingeschränkt sein.

Wichtig ist, dass nicht jede Prellung sofort sichtbare Zeichen wie Blutergüsse oder Schwellungen zeigt. Insbesondere bei Gelenkprellungen sind Symptome wie Gelenkerguss und ausgeprägtere Hämatome nicht selten. Bei schweren Prellungen, z. B. am Auge, kann es zu Unterblutungen der Augenlider kommen, die durch Schwellungen das Sehvermögen einschränken.

Bei der Unterscheidung zwischen einer Prellung und einem Knochenbruch ist es wichtig, die Symptome genau zu beobachten, da beide Verletzungsarten durch ähnliche Unfallmechanismen entstehen können und zunächst vergleichbare Beschwerden verursachen.

• Der Schmerz konzentriert sich oft auf die betroffene Stelle.
• Schwellung und Bluterguss sind typisch.
• Bewegung ist meist schmerzhaft, aber grundsätzlich möglich.

• Der Schmerz ist intensiv und wird oft als scharf oder stechend beschrieben.
• Deutliche Fehlstellung oder unnatürliche Beweglichkeit der betroffenen Region.
• Belastung und Bewegung der verletzten Stelle sind oft nicht möglich.
• Bei offenen Brüchen ist die Haut durchbrochen, was bei Prellungen nicht der Fall ist.

Eine Prellung ist zwar schmerzhaft, beeinträchtigt aber nicht die strukturelle Integrität des Knochens, während ein Bruch zu einer Unterbrechung der Knochenkontinuität führt. Bei starker Schwellung und anhaltenden Schmerzen, die durch herkömmliche Schmerzmittel nicht gelindert werden können, sollte immer eine ärztliche Untersuchung erfolgen, um eine Fraktur auszuschließen. Dazu gehört in der Regel auch eine Röntgenaufnahme, die bei Verdacht auf eine Fraktur zur genauen Diagnose herangezogen wird.

Bei einer Prellung ist schnelles und effektives Handeln entscheidend, um Gewebeschäden zu minimieren und den Heilungsprozess zu unterstützen. Die P.E.C.H.-Regel bietet einen praktischen Leitfaden für die Erstversorgung von Prellungen und ist leicht zu merken:

1. Pause: Es ist entscheidend, dass die verletzte Person sofort jede Belastung des betroffenen Bereichs vermeidet. Das verletzte Körperteil sollte ruhiggestellt werden, um weitere Schäden und Schmerzen zu verhindern. Dies kann durch Hinsetzen oder Hinlegen erfolgen, abhängig von der betroffenen Region.
2. Eis: Die Anwendung von Kälte durch Kühlpacks oder Eisbeutel direkt nach der Verletzung für etwa 15-20 Minuten kann effektiv dazu beitragen, die Schwellung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig, eine Schutzschicht zwischen dem Eis und der Haut zu legen, um Erfrierungen zu vermeiden. Kühlspray kann ebenfalls eine schnelle Linderung bieten, sollte jedoch vorsichtig verwendet werden.
3. Compression / Kompression: Ein leichter Kompressionsverband kann helfen, die Schwellung zu kontrollieren und zusätzlichen Halt zu geben. Der Verband sollte fest genug sein, um Halt zu geben, aber die Blutzirkulation nicht behindern.
4. Hochlagern: Das Hochlagern des verletzten Bereichs über Herzhöhe hilft, den Blutfluss zu verringern und dadurch Schwellungen und Blutergüsse zu minimieren. Diese Maßnahme ist besonders hilfreich bei Prellungen an den Extremitäten wie Armen oder Beinen.

Vermeiden Sie in den ersten Stunden nach der Verletzung die Anwendung von Wärme, da dies die Durchblutung erhöhen und Schwellungen und Blutergüsse verstärken kann. Einige Tage nach der Verletzung, wenn die akuten Symptome abgeklungen sind, kann Wärme angewendet werden, um Muskelverhärtungen zu behandeln. Dies sollte jedoch erst erfolgen, wenn die Schwellung abgeklungen ist.

Obwohl viele Prellungen harmlos sind und zu Hause behandelt werden können, gibt es bestimmte Umstände, unter denen ein Arztbesuch unerlässlich ist. Die Entscheidung, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, sollte basierend auf der Schwere und den spezifischen Merkmalen der Verletzung getroffen werden.

• Betroffene Körperregionen: Wenn Kopf, Auge, Rippen oder Bauchraum betroffen sind, sollte zur Sicherheit ein Arzt konsultiert werden. Insbesondere Schädelprellungen und Augenprellungen können schwerwiegend sein und erfordern oft spezialisierte medizinische Eingriffe.
• Ausmaß der Verletzung: Eine Prellung an einem großen Areal des Körpers oder wenn das Sitzen durch die Verletzung unmöglich ist (zum Beispiel Verdacht auf Steißbeinbruch), erfordert ebenfalls ärztliche Aufmerksamkeit.
• Schwere Symptome: Starke Schwellungen, große Blutergüsse oder wenn das Gelenk kaum mehr beweglich ist, sollten ärztlich untersucht werden. Zunehmende Schmerzen sind ein weiteres Warnsignal, das nicht ignoriert werden sollte.

Der Arzt kann durch bildgebende Verfahren und andere Tests feststellen, ob es sich tatsächlich um eine Prellung handelt oder ob möglicherweise ein Bruch vorliegt. Bei Verdacht auf ernsthafte Verletzungen wie eine Netzhautablösung oder ein Kompartmentsyndrom, bei dem der betroffene Muskel nicht mehr ausreichend durchblutet wird, sind schnelle und gezielte medizinische Eingriffe notwendig.

• Bei schweren Prellungen mit großen Blutergüssen kann eine Punktion notwendig sein, um angesammelte Flüssigkeit abzusaugen. In einigen Fällen wird sogar eine operative Entfernung des Blutergusses erwogen.
• Bei einem Kompartmentsyndrom, das durch schwere Muskelprellungen entstehen kann, ist oft eine sofortige Operation erforderlich, um den Druck zu entlasten und die Durchblutung wiederherzustellen.

Die Behandlung von Prellungen zu Hause kann entscheidend dazu beitragen, den Heilungsprozess zu beschleunigen und Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Es gibt eine Vielzahl von Methoden, die bei der Selbstbehandlung von Prellungen angewendet werden können.

Eine der wirksamsten Sofortmaßnahmen bei Prellungen ist die Kühlung der betroffenen Stelle. Dadurch können Schwellungen minimiert und Schmerzen gelindert werden. Ein praktisches Hilfsmittel zur sofortigen Anwendung ist die WERO CoolPack Sofort-Kältekompresse, die speziell für solche Verletzungen entwickelt wurde. Dieses Produkt ist ideal, da es schnell einsatzbereit ist und direkt auf die Prellung aufgelegt werden kann, um eine sofortige Linderung zu erzielen.

Neben handelsüblichen Kühlpacks können auch traditionelle Hausmittel wie Quarkwickel zur Kühlung eingesetzt werden. Quark hat eine kühlende Wirkung und kann direkt aus dem Kühlschrank auf die verletzte Stelle aufgetragen werden. Der Quark sollte in ein dünnes Tuch gewickelt und etwa 20 bis 30 Minuten auf die Prellung gelegt werden. Das mindert die Entzündung und fördert die Heilung.

Nach einer Prellung ist es wichtig, dem Körper Zeit zur Erholung zu geben. Ruhe ist wichtig, damit sich die Verletzung nicht verschlimmert. Vor allem in den ersten Tagen nach der Verletzung sollte der betroffene Körperteil möglichst geschont werden.

Sobald die akuten Symptome abgeklungen sind, kann mit einer vorsichtigen Wiederaufnahme der Aktivität begonnen werden. Leichte Bewegungen und eine allmähliche Steigerung der Belastung helfen, die Beweglichkeit zu verbessern und die Muskelkraft wieder aufzubauen, ohne das verletzte Gewebe zu überlasten. Dabei ist jedoch auf die Signale des Körpers zu achten und bei Schmerzen oder einer Zunahme der Symptome die Aktivität sofort zu reduzieren.

Obwohl es keinen hundertprozentigen Schutz vor Prellungen gibt, können bestimmte Maßnahmen das Risiko erheblich verringern, insbesondere in risikoreichen Umgebungen wie beim Sport. Mit der richtigen Vorbereitung und Ausrüstung können viele Verletzungen vermieden oder in ihrer Schwere gemindert werden.

• Adäquate Vorbereitung: Vor jedem Training oder Wettkampf ist ein angemessenes Aufwärmen wichtig, um Muskeln und Gelenke auf die bevorstehende Belastung vorzubereiten. Dies beugt nicht nur Prellungen, sondern auch anderen Verletzungen wie Zerrungen und Rissen vor.
• Technik und Training: Regelmäßiges Training verbessert die Technik und Körperbeherrschung und verringert die Wahrscheinlichkeit von Stürzen und Zusammenstößen. Fachkundige Anleitung durch Trainer kann helfen, Bewegungen korrekt auszuführen und das Verletzungsrisiko zu minimieren.

• Schutzausrüstung: Das Tragen von Schutzkleidung wie Helmen, Polstern und spezielle Bandagen kann schützend wirken. Besonders empfehlenswert sind dabei Handgelenkbandagen, die das Risiko von Verletzungen durch Stürze deutlich reduzieren können. In unserem Onlineshop finden Sie eine Auswahl an Handgelenkbandagen, die speziell für sportliche Aktivitäten entwickelt wurden.
• Individuelle Anpassung: Es ist wichtig, dass alle Schutzausrüstungen richtig passen. Zu große oder zu kleine Schutzausrüstung kann nicht nur weniger Schutz bieten, sondern auch zu neuen Gefahren führen.

Typischerweise kann eine Prellung an Muskeln, Gelenken oder Knochen und die damit verbundene Schwellung sowie blaue Flecken einige Tage andauern. Bei schweren Prellungen dauert die vollständige Heilung entsprechend länger und kann sich über mehrere Wochen ziehen.

Je nach verletztem Körperteil kann die Beweglichkeit eingeschränkt sein. Auf sportliche Aktivitäten sollte man daher für circa eine Woche verzichten – der genaue Zeitraum ist dabei individuell festzulegen. Nach Abklingen der Schwellung und Nachlassen der Schmerzen können Betroffene dann wieder nach und nach das betroffene Gelenk beanspruchen.

Durch das Ignorieren von Schmerzen und die weitere Belastung der betroffenen Stelle, kann sich der Heilungsprozess verzögern und sich die Beschwerden sogar verschlimmern.

Prellungen treten häufig an Körperstellen auf, die entweder wenig geschützt oder bei einem Sturz oder Aufprall besonders gefährdet sind. Betroffene Körperteile sind das Knie, der Brustkorb, der Rücken, die Rippen, das Steißbein, die Schulter und die Handgelenke. Diese Körperteile sind den Kräften, die bei einem Unfall oder Sturz wirken, oft direkt ausgesetzt, was das Risiko von Prellungen in diesen Bereichen erhöht.