Der richtige Umgang mit Tourniquets
In diesem Ratgeber erklären wir Ihnen, was ein Tourniquet ist, wann und wie es eingesetzt wird und geben Ihnen wertvolle Tipps rund ums Thema Tourniquet und starke Blutungen an die Hand.
Was ist ein Tourniquet?
Ein Tourniquet (auch Aderpresse genannt) ist ein Abbindesystem, das bei Verletzungen mit starken Blutungen eingesetzt werden kann. Mit Hilfe des Tourniquets können Extremitäten abgebunden werden, um die arterielle Blutzufuhr zu stoppen und starken Blutverlust zu verringern – und damit eine Verblutung zu unterbinden.
Ursprünglich wurde das
Tourniquet im Jahr 1996 vor allem im notfallmedizinischen Bereich bei
militärischen Einsätzen etabliert. Auch in die Grundsätze des „Tactical
Combat Casualty Care“ (TCCC) wurde das Tourniquet als Instrument zur
Versorgung lebensbedrohlicher Blutungen an den Extremitäten aufgenommen.
Heutzutage werden Tourniquets jedoch auch fernab von militärischen
Einsatzzwecken eingesetzt. Sie zählen u.a. auch bei Rettungs- oder
Einsatzkräften sowie besonders gefährdeten Berufsfeldern zum
Standard-Equipment.
Wann sollte ein Tourniquet eingesetzt werden?
Nicht jede starke Blutung erfordert sofort den Einsatz eines Tourniquets. Im Folgenden haben wir einige Situationen zusammengestellt, in denen der Einsatz eines Tourniquets unumgänglich ist.
- Starke Blutung an einer Extremität mit gleichzeitigen Atemwegs- und Kreislaufproblemen.
- Die Blutstillung kann mit einem Druckverband nicht erreicht werden.
- Amputationsverletzung proximal (zum Rumpf hin gelegen bzw. zur Körpermitte hin) des Handgelenks oder Fußes.
- Starke Blutung an den Extremitäten in einer gefährlichen Situation oder unter Zeitdruck.
Ein Tourniquet muss immer dann zum Einsatz kommen, wenn durch die vorliegende Verletzung an der Extremität lebensbedrohliche Blutungen hervorgerufen werden. Die Grafik zeigt, in welchen Körperregionen ein Tourniquet eingesetzt werden kann.
Wie wird ein mechanisches Tourniquet angelegt?
- Beidhändige Anwendung:
- Entkletten Sie den Gurt des CAT ® und ziehen Sie ihn aus der Stegschnalle.
- Platzieren Sie das CAT ® oberhalb der Blutung in Richtung Rumpf direkt auf der Haut.
- Legen Sie den Gurt um die verletzte Extremität und führen Sie das Ende durch die Stegschnalle.
- Einhändige Anwendung:
- Schlagen Sie das CAT ® so auf, dass der Gurt eine O-förmige Schlaufe bildet.
- Legen Sie das CAT ® oberhalb der Blutung in Richtung Rumpf an.
- Führen Sie dazu die verletzte Extremität durch die O-förmige Schlaufe des Klettbandes.
- Ziehen
Sie den Gurt so fest an, dass es nicht möglich ist, drei Fingerspitzen
zwischen CAT ® und Extremität zu bringen. Die Klettflächen fest
miteinander verbinden, um ein Lockern des
Gurtes zu verhindern.
- Drehen Sie den Knebel bis die Blutung stoppt und der Puls unterhalb der Wundstelle nicht mehr tastbar ist.
- Sichern
Sie den Knebel im Klemmhaken. Überprüfen Sie erneut die Blutung und den
distalen (weiter vom Rumpf entfernt bzw. von der Körpermitte weg) Puls.
Sollte die Blutung nicht gestoppt sein und ist der Puls weiterhin
tastbar, verstärken Sie den Druck der Abbindung – indem Sie den Knebel
weiter eindrehen – oder legen Sie ein zweites CAT ® oberhalb des Ersten
an und überprüfen Sie nochmals die Wirksamkeit.
Legen Sie den Gurt über den Knebel hinweg und unter dem Klemmhaken hindurch. Sichern Sie Knebel und Gurt durch Schließen des Sicherungskletts mit der Aufschrift „TIME:“ Dokumentieren Sie auf dem Sicherungsklett die Applikationszeit des CAT®.
Wie lange darf das Tourniquet höchstens eingesetzt werden?
Die Abbindung durch das angelegte Tourniquet muss letztendlich so stark sein, dass die Arterien nahe dem Knochen abgedrückt werden. Das Blut darf allerdings auch nicht zu lange abgedrückt werden, da dies zu fatalen Folgen führen kann – wie bspw. Schäden an Blutgefäßen, Nerven oder Muskeln. Daher sollte unbedingt der Abbindungsbeginn auf dem Tourniquet vermerkt werden, sodass diese Information bei der Weiterbehandlung vorliegt. Die Anwendung eines Tourniquets ist in jedem Fall lediglich eine temporäre Maßnahme. In den meisten Fällen ist das Abdrücken so lange nötig, bis eine chirurgische Weiterbehandlung der Verletzung möglich ist.
Es ist jedoch durchaus möglich, das Tourniquet bis zu zwei Stunden hinweg im Einsatz zu lassen, ohne dass mit Folgen gerechnet werden muss. Beispielsweise können Tourniquets ideal als Überbrückung bei stark blutenden Patienten von der Erstversorgung bis hin zur chirurgischen Behandlung eingesetzt werden. Es sollte jedoch in regelmäßigen Abständen geprüft werden, ob die Abbindung noch effektiv ist und ihren Zweck erfüllt – bei Bedarf sollte der Knebel nochmals nachgedreht werden.
Wie lässt sich der Kauf von gefälschten Produkten vermeiden?
Auch bei Tourniquets lässt es sich leider kaum vermeiden, dass Fälschungen auf den Markt gebracht werden. Die Problematik hierbei: gefälschte Produkte unterliegen oftmals keinen oder nur geringen Qualitätskontrollen, weshalb die Produkte mangelhaft und unverlässlich sein können, was natürlich gerade bei Erste Hilfe Produkten fatale Folgen haben kann!
Unser Tipp: Kaufen Sie Ihre Tourniquets und Erste Hilfe Produkte ausschließlich bei vertrauenswürdigen Händlern oder Onlineshops mit nachvollziehbaren Lieferketten. Sollten Sie doch mal ein Produkt erhalten, was Ihnen fragwürdig erscheint – sei es durch eine fehlende Umverpackung, sichtlich mindere Qualität oder aus anderen Gründen – wenden Sie sich im Zweifelsfall an einen Experten. Dieser kann sicherstellen, ob es sich beim jeweiligen Produkt um ein Original oder eine Fälschung handelt.
Wer darf Tourniquets anwenden?
Grundsätzlich darf jeder Tourniquets besitzen und auch anwenden – auch Laien sollten im Notfall nicht davor zurückschrecken. Denn sobald der Einsatz notwendig ist, kann es um Leben oder Tod gehen. Der Einsatz eines Tourniquets kann zwar Gefahren mit sich bringen – wie bspw. Schäden durch zu langes oder zu festes Abbinden oder Abbinden an falscher Stelle. In jedem Falle steigen aber die Überlebenschancen eines stark blutenden Verwundeten um ein Vielfaches, wenn ein Tourniquet angelegt wird.
Welche Tourniquet-Marken gibt es?
In unserem Sortiment führen wir ausschließlich Tourniquets in bester Qualität, u.a. der Marken CAT ®, SWAT – T und SAM ®. Auch wenn sich die Anwendung in Teilen leicht unterscheiden kann, überzeugen alle Produkte durch beste Handhabung und Qualität.
Sie haben Fragen zu unseren Produkten? Dann informieren Sie sich gerne auf den jeweiligen Produktseiten oder kontaktieren Sie uns direkt telefonisch oder per E-Mail. Wir freuen uns darauf, Ihnen weiterhelfen zu dürfen!
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